Spor travmasıyla ilişkili gecikmiş kova sapı menisküs tamiri ve eş zamanlı ÖÇB rekonstrüksiyonu sonrası spora dönüş oranı.

KRONİK: Kronik menisküs tamirinin Ön Çapraz Bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu ile eş zamanlı olarak spora dönüş oranı belirsizliğini korumaktadır, özellikle değerlendirme için iyi tanımlanmış bir spora dönüş kriteri bulunmamaktadır. Bu retrospektif çalışmanın amacı, eş zamanlı ÖÇB rekonstrüksiyonu ile kronik kilitli kova sapı menisküs yırtığı (KSMY) tamirinin başarı oranını belirlemekti. METOTLAR: Bu çalışma, en az 6 haftalık kilitli menisküs yırtığı olan ve ameliyat geçiren 51 kronik ÖÇB yaralanması hastasını içermektedir. Tüm vakalar 2017 ve 2020 yılları arasında artroskopik KSMY tamiri ve ÖÇB rekonstrüksiyonu ile tedavi edildi. Hastanın demografik özellikleri, kronikliği, preoperatif ve intraoperatif cerrahi değişkenler spora dönüş ile ilişkili olarak tanımlandı. KSMY ilk olarak bir all-in-side menisküs tamiri ve/veya kombine tamir prosedürü ile onarıldı, ardından femoral fiksasyon için bir süspansiyon cihazı kullanılarak anatomik dıştan içe ÖÇB rekonstrüksiyonu yapıldı. Hastalar, yaklaşık 4-8 ayda spora dönme hedefiyle aynı rehabilitasyon programına tabi tutuldu. Bu çalışmada modifiye edilmiş bir spora dönüş kriteri uygulandı. SONUÇLAR: Çalışmaya yaş ortalaması 27.4 (aralık 18-48) yıl olan elli bir hasta dahil edildi. Kilitli diz semptomlarının ortaya çıkmasından ameliyata kadar geçen ortalama süre 10.5±4.4 hafta idi. Ortalama takip süresi 25.3±4.5 ay idi. Tüm hasta tarafından bildirilen sonuçlarda başlangıçtan son takibe kadar anlamlı iyileşme gözlendi. Ortalama modifiye Lysholm diz skoru son takipte 45.5 puandan 91.5'e yükseldi (p<0.001). 51 hastanın 43'ü (%84.3) eğlence amaçlı aktivitelerine (amatör sporlar) geri döndü. Spora dönüş için ortalama süre 5.9±0.8 (5-8) ay idi. SONUÇ: KSMY tamiri ile ÖÇB rekonstrüksiyonu geçiren hastaların çoğu 8 ay içinde ameliyat öncesi aktivite seviyelerine geri döndü. Eş zamanlı kronik ÖÇB rüptürü olan tüm ihmal edilmiş KSMY'ler, menisküslerin yarı düzlem-içbükey şekli korunmuşsa, ameliyat süresindeki gecikmeye bakılmaksızın tek aşamalı bir ameliyatta onarılmalıdır.