Ön Çapraz Bağ Rekonstrüksiyonu Rehabilitasyonu: Kliniğe Dönüş Kılavuzunu Bilgilendirmek İçin Klinik Veriler, Biyolojik İyileşme ve Kriter Temelli Kilometre Taşları.

BAĞLAM: Ön çapraz bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu (ÖÇBR) ve ameliyat sonrası rehabilitasyon, hem araştırma hem de klinik ortamlarda multidisipliner bir odak noktası olmaya devam etmektedir. ÖÇBR üzerine yapılan son araştırmalar, ÖÇBR sonrasında ve spora dönüşte dikkat çekici derecede değişkenlik gösteren klinik sonuçları optimize etmek amacıyla klinisyenlerin mevcut rehabilitasyon uygulamalarının yeniden incelenmesini gerektirmektedir. Bu makalenin ve güncellenen kılavuzların amacı, pratik kılavuzlarımızı sistematik olarak yeniden ele almak ve üniversite tabanlı uygulamamızdan elde edilen verilerle klinik kilometre taşlarımızı doğrulamak için güncel kanıtları kullanmaktır. KANIT TOPLAMA: PubMed arama motoru kullanılarak; 1979 ile 2020 yılları arasında yayınlanan ÖÇBR rehabilitasyonu ve protokolleri, kılavuzları, greft tipi, iyileşme ve gerilim, spora dönüş, psikolojik hususlar ve ikincil yaralanma önleme konularını bildiren makaleler; "ACLR protocols", "guidelines", "ACLR rehabilitation", "ACL graft", "ACL open kinetic chain (OKC) exercise and closed kinetic chain (CKC) exercise", "ACLR return to sport", "ACLR psychological factors" ve "ACL injury prevention" arama terimleri kullanılarak belirlenmiştir. ÇALIŞMA TASARIMI: Klinik derleme. KANIT DÜZEYİ: Düzey 5. SONUÇLAR: ÖÇBR sonrası klinik kilometre taşları, üniversite tabanlı bir uygulamada 2013 ile 2017 yılları arasında toplanan klinik veriler kullanılarak doğrulanmıştır. Diz eklemi hareket açıklığı, efüzyon, Diz Sonuç Anketi-Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği ve kuadriseps kuvvet indeksi dahil olmak üzere değişkenler, rehabilitasyon boyunca takip edilmiş ve güncellenmiş bir ÖÇBR rehabilitasyon kılavuzunun oluşturulmasına yardımcı olmak üzere analiz edilmiştir. SONUÇ: En son araştırmaların doğrudan klinik verilerle birleştirilerek dahil edilmesi, ÖÇBR rehabilitasyonu için güncel, gerçekçi ve klinik olarak kıyaslanmış bir strateji sağlamaktadır. Hasta sonuçlarını iyileştirmek ve yeniden yaralanma riskini azaltmak için ÖÇB yaralanması sonrası rehabilitasyona ilişkin yaygın klinik inançlar en son araştırmalarla sorgulanmalıdır. Pratik kılavuzlarındaki temel güncellemeler şunları içermektedir: sık ve doğru kuadriseps kuvvet testlerinin kullanımı, gecikmiş spora dönüş zaman çizelgesi, açık kinetik zincir (OKZ) egzersizlerinin hemen kullanılması, koşu, sprint, plyometrikler, çeviklik, kesme/yön değiştirme (cutting/pivoting) ve yarışmaya dönüş için kriter temelli ilerlemeler ile spora dönüş sonrasında ikincil bir önleme programının dahil edilmesi. TAVSİYE TAKSONOMİSİ GÜCÜ (SORT): B.